我们经常听到IVF患者的抱怨：早期排卵刺激注射已经身体到处注射，终于等到胚胎移植了，怎么还成为一个药罐子。这些胎儿保护药物可以不吃吗?

可以肯定地说：不可以!

孕激素有什么作用?

1.帮助子宫接受胚胎，有利于胚胎着床。

2.抑制子宫的收缩，防止子宫排出胚胎，起到保胎的作用。

3.调节免疫功能，保护胚胎免受母亲的排斥。

4.孕酮可通过增加孕妇血糖水平来增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿的生长。

为什么移植后必须服用胎儿保护药?

首先了解什么是黄体功能不全：黄体功能不全是指排卵后形成的黄体分泌不足，导致孕酮分泌不足，子宫内膜分泌和转化不足以及排卵功能障碍性子宫出血，这不是黄体功能不全。不有利于受精卵植入会导致不孕或习惯性流产。

大多数接受试管婴儿的患者存在一定程度的黄体功能不全，主要是由于以下三个原因：

1.在正常的月经周期中，通常只有一个卵泡发育。在试管周期中，由于同时形成多个卵泡，较高的雌激素水平可能会缩短黄体期。

2.大多数试管婴儿患者均接受了卵巢过度刺激。由于应用促性腺激素释放激素激动剂来下调，停药后不能迅速恢复垂体分泌促性腺激素的能力，导致早孕黄体功能障碍。

3.在取卵过程中抽出卵泡可能导致某些颗粒细胞丢失，并影响黄体功能。

临床实验还证明，体外受精后孕酮的临床妊娠率显着高于未使用孕酮的人。因此，对于进行IVF的患者，由于自身的黄体功能障碍，通常在胚胎移植后需要黄体支持，即胎儿保护，因此每个人口中的胎儿保护药物非但不能省，而且坚持按时服用。

黄体支持哪些药物?

目前，黄体支持的药物包括：孕激素，人绒毛膜促性腺激素，雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中，黄体酮药物使用最广泛。常用的孕激素药物包括口服，注射和阴道制剂。

谁更适合注射和阴道制剂?

注射剂：疗效确切，价格低廉，疼痛强烈。长期注射后，可能会出现局部发红和硬结，有些人可能会引起无菌性炎症。

阴道制剂：自行给药，方便舒适，但价格略高，有些人会有阴道沉淀物，需要定期清洗。

针剂注射时应注意什么?

1.肌注黄体酮3至4小时后，将热量加热至肌注部位。注意适度的水温，以防烫伤。

2.热敷后，清洁手掌并擦拭注射部位以促进药物吸收。

3.马铃薯片可以附着在注射部位，以促进吸收并防止注射部位的硬结和发红。

4.请在正规医疗机构注射。

5.经常更换注射部位。

在实施常规排卵诱导周期或人工授精疗法和体外受精(IVF)-胚胎移植疗法的过程中，无论是否有先兆流产或自然流产史，均应补充孕酮。孕激素的使用可以防止流产。

温馨提示：胚胎移植后，进行体外受精的患者可以在医生的指导下选择不同的孕激素剂型，但必须每天按时使用。不要随意停药，以免体内孕激素水平的波动而引起怀孕。