在自然状态下,每一位女性每个月经周期里,卵巢内都有一批小卵泡被募集,但是通常都只有1枚卵泡发育成优势卵泡并排出卵子,其余卵泡都闭锁凋亡了,而高龄女性由于年龄比较大,卵子更是已经处于死亡状态,在试管助孕过程中,医生会首先根据患者的身体情况及卵巢储备功能制定一个适合的促排卵方案。
不同的促排方案,利用药物将本该闭锁凋亡的那些卵泡拉回到生长序列,让这些卵泡在药物作用下能够同步发育并成熟,再通过取卵手术将卵泡内的卵子取出,这样就能获得多枚成熟的卵子,与精子结合后培养成多枚优质胚胎,从而提高试管成功妊娠的几率。
促排卵是重要的助孕技术之一,主要包括诱导排卵和控制性超促排卵。促排卵方案的目的是在单个治疗周期中,对于无排卵女性诱导其卵泡发育成熟并排卵;对于需要体外受精-胚胎移植助孕的女性,使其获得足够数量和质量的卵子,以保证有可以移植和冷冻的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗效率。
很多做试管婴儿的女性听说促排卵会引发卵巢早衰,因为在促排过程中会利用大量的药物刺激卵巢,所以就非常担心。其实,只要严格遵医嘱合理用药,不但可以达到一个理想的促排效果,也不会造成卵巢早衰。试管促排虽说不会造成卵巢早衰,但过度用药对刺激卵巢也会造成一些不可逆的伤害,因此在促排过程中用药量一定要适量,不可过多,同时在促排期间一定要多食用富含蛋白质的食物,以提高卵巢储备功能。
促排卵会有增加卵巢过度刺激综合征并发症发生的风险,因此在操作过程中,应遵医嘱定期复查,做好日常监测。卵巢过度刺激综合征,它是人体对一种促排卵药物产生的过度反应,是一种自限性疾病,未妊娠者会随着月经来潮病情好转,但如果妊娠,病情会进一步加重,当出现严重表现时,需要及时就医,对症支持治疗。
促排卵如果成功,可以通过辅助生殖技术妊娠,如果失败,则需要等待在下次月经周期调整促排卵方案后继续用药。治疗后需要观察有无促排卵并发症发生,如腹痛、腹胀等,如出现上述症状,需第一时间回医院就诊,对症处理。在促排卵后不要剧烈运动,因为随着卵泡的生长,卵巢也随之增大,以免发生卵巢蒂扭或卵巢破裂等情况。
如果医生用药合理的话,促排卵并发症发生概率较低,并且在促排完成后的一段时间里身体会自动排除残余的促排药物,这些症状会消失。简单来讲,促排卵的过程就是一个“废物利用,变废为宝”的过程。促排所有的卵泡仅仅是这个月患者卵巢内的卵泡,对于下个月、下下个月的卵泡并没有影响,所以也不会引起卵巢早衰。在促排卵期间,大家一定要严格遵医嘱打促排针,同时按医生安排进行B超卵泡监测,以通过治疗达到一个比较理想的促排效果,为后续胚胎培养做好充分的准备。