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单囊胚移植为什么是提高试管婴儿成功率的一大要素
来源:禾孕嘉 - 发表:2020-06-08

随着IVF技术在不孕症临床治疗中的广泛应用,IVF的成功率也越来越高。权威IVF医院的单次移植成功率甚至超过60%,而20%-25%的双胎成功率也仍然很高。

对于每个选择试管婴儿来帮助怀孕的家庭来说,试管婴儿的成功率和生产率一直是每个人的观望焦点。

许多不育症患者可能会问“生双胞胎好吗?我们也想生双胞胎,为什么不做!”。生殖专家指出,将移植几枚胚胎,医生将根据患者自身情况决定。为了母亲和儿童的安全,并不见得越多越好。

单胎和双胎移植哪个更好?

专家解释:双胎妊娠比单胎妊娠有更高的危险因素

双胎妊娠比单胎妊娠有更大的反应。同时,妊娠中期和晚期的流产和早产的风险明显高于单胎妊娠。对于双胎妊娠难以维持的患者,通常在临床上进行减胎手术,这也有利于母婴安全。

单/双移植的具体分析

目前,许多试管婴儿医院主要基于2个胚胎的移植,而权威的试管婴儿医院已逐步进行了选择性单囊胚移植。

单囊胚移植并不是盲目建议所有患者都进行,目前,对于条件理想的患者,包括移植2例可能双胎妊娠的患者,或部分因体重和子宫异常而无法双胎妊娠的患者,我们建议选择性单囊胚移植不仅要确保他们的怀孕率高,还能减少怀孕期间的各种风险。

单囊胚移植,顾名思义,单囊胚移植是在取卵后第5天移植囊胚。



单囊胚移植的优势

试管婴儿技术治疗的真正成功在于获得足月活产,这也是公认的生殖领域最佳治疗结果。传统的试管婴儿治疗通常根据女性患者的年龄选择移植两个卵裂期的胚胎,这不仅提高了临床妊娠率,而且增加了多次妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。

多胎妊娠容易导致流产,早产,宫内发育迟缓,妊娠高血压综合征和其他不良妊娠结局,这被认为是辅助生殖技术的严重并发症,而不是成功的辅助妊娠结局。

因此,生殖专家一直在寻找可靠的解决方案。目前,有两种减少多胎妊娠的临床有效方法:一种是减少胎儿数量,另一种是减少移植的胚胎数量(单囊胚移植)。前者是一种补救措施,而后者是一种积极的预防措施。

单囊胚移植成功率高吗?

研究证实,移植单个囊胚的临床妊娠率显着高于单个卵裂期胚胎的移植,表明囊胚可能是实现单个胚胎移植的理想时期。囊胚是卵裂期后的重要发育阶段,其细胞形态,囊胚腔外观和囊胚腔扩张均发生了变化。在这个过程中,发育潜能差且染色体异常的卵裂期胚胎的发育将停止,高质量的卵裂期胚胎只能发育到囊胚期。



谁适合单囊胚移植?

目前,卵裂期的高质量胚胎中只有大约50%可以发育为囊胚。如果囊胚培养完成,则由于没有胚胎发育成囊胚,因此20%至40%的患者将取消移植。

因此,对于高龄且胚胎质量较差的患者,不建议先前IVF移植失败的患者进行囊胚培养和移植。此外,患者还必须在第三天根据胚胎的数量和质量做出决定,这被称为选择性单囊胚移植。

小结

囊胚移植具有较高的植入率。选择性单囊胚移植不仅可以提高累积妊娠率,而且不影响每次移植的妊娠率,它还可以减少多次妊娠的发生率,并降低卵巢过度刺激的风险。 这是一种改善IVF不育症患者临床结局的安全,实用的方法。

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