众所周知,试管婴儿是将卵子与精子取出体外结合受精的,经过培育之后,再进行胚胎移植。在试管婴儿治疗中,胚胎质量是影响成功率的关键因素,关系到试管能否成功,因此胚胎体外培养的过程也就十分关键。那么试管婴儿胚胎培养的过程到底是怎样的?有哪些因素需要考虑呢?
在促排卵治疗之后,女性患者需要进行取卵手术,获取卵子,为体外受精做准备。医生会对卵子进行评级,分辨出成熟卵、未成熟卵、变异卵,成熟的卵子是可用卵。一般情况下,通过促排治疗获得成熟卵的概率能够达到80%,属于正常情况。
同时,需要取出男性精子,医生会对精液进行优化处理,通过一定程序选出一批成熟、有活力的精子。之后让精子和卵子进行体外结合,在卵子受精后的16-18小时内观察受精情况,等待胚胎培养3天后视情况而定进行鲜胚移植,或者再培养进行囊胚移植。
胚胎培育需要考虑培养液和培养箱两个因素。其中,培养液是胚胎生长的主要液体环境,选择适合胚胎培育的培养液十分重要;培养箱主要是为胚胎提供合适的温度和气体环境,培养箱的选择也很关键。胚胎培育对外部环境有着较高的要求,先进的胚胎实验室有助于培育出优质的胚胎。
一般情况下,根据胚胎发育的速度、碎片的比例、卵裂球大小是否均匀等标准,可以将胚胎分为Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅰ和Ⅱ级为优质胚胎,通常选取优质的胚胎进行移植,剩余的优质胚胎可以冷冻或继续养成囊胚。在Ⅲ和Ⅳ级胚胎中,发育速度较快、碎片比例相对较小的可以继续培养,其中发育潜能较好的胚胎在第5或第6天可以发育成囊胚,质量高的囊胚可以冷冻以备后期移植。
当然,囊胚培育并不适合所有患者,对于多次移植失败的患者来说,可以考虑养囊。通过体外培养模拟体内自然淘汰过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植到子宫,增加受孕的概率。