随着试管技术的普及和进步,在移植方式上,冻胚移植的比例逐渐增多。或许有人会疑虑:为什么要做冻胚移植?冻胚真的优于鲜胚吗?
有研究数据显示,虽然随着年龄增长,妊娠率呈逐渐下降趋势,但是无论身处何种年龄段的人群,冻胚移植的成功率都要高于鲜胚移植!
所以,在移植胚胎这件事上冻胚成功率是高于鲜胚移植的!之所以会有这样「反常识」的结果出现,离不开这几方面的因素:
一、冻胚移植的优势
1、子宫状态决定冻胚更利于移植成功
如果新鲜胚胎的时候子宫内膜发育提前或者迟后,也就是跟胚胎不同步,最好将胚胎冻起来,选择冷冻胚胎移植。而如果在新鲜周期中,子宫内膜和胚胎发育很好,没有不良禁忌症发生,新鲜胚胎移植会更好。
还有种情况,如果有卵巢过度刺激综合征等高危因素,对于这种人来说也最好选择将胚胎冷冻,选择冻胚移植,以免鲜胚移植以后对妇女产生身体危害。
卵巢状态决定了冻胚移植更安全
促排取卵过后,卵巢通常会出现小幅度的肿胀。特别是取卵数大于15颗或有多囊困扰的姑娘,存在发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险。
如果此时进行鲜胚移植,会加剧OHSS的风险,对胚胎着床造成影响,而选择冻胚移植则能给卵巢一段放松的时间,避免这种情况的出现。
二、冻胚移植也并非完美
虽说冻胚移植好处多多,但也不是说冻胚适合每一个人。人体是一个复杂的系统,每个系统的内环境都不同,辅助生殖能实现的只是接近自然怀孕。
因此,鲜胚最大的优势也就是更加贴近自然的过程,胚胎可以快速地和妈妈合体,同时也能最快缓解我们久备不孕的压力。
同时,鲜胚也适合胚胎数量少的情况。因为这时“种子”极其珍贵和脆弱,在宫腔环境没有异常的情况下,尽快和妈妈“合体”才是最好的。
特别是对于一些往返医院过于奔波的小姐姐来说,如果能够鲜胚移植,保证成功率,无须再次返院,也就可以不必焦虑紧张了。
三、哪些情况下不能进行鲜胚移植
1、促排后雌激素水平过高或有腹胀、腹痛等症状,发生卵巢过度刺激风险高者;
2、孕激素过高影响子宫内膜容受性;
3、子宫内膜薄、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响胚胎着床;
4、合并严重输卵管积水、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等需先行手术治疗;
5、取卵术后感染、发热或准妈妈们患有感冒等疾病;
6、暂时不适合怀孕的情况:如甲状腺功能异常、免疫状态异常、未很好的控制高血压和糖尿病等;
7、特殊方案如黄体期促排、PPOS方案促排等不能鲜胚移植;
8、行三代试管的患者,因基因检测需花费较长时间,故行胚胎冻存。
所以,真正的答案是:鲜胚和冻胚没有绝对的优劣之分,适合自己的才是最好的!
适不适合,需要交给医生来做整体的判断,而我们能做的就是尽量找到那个适合自己的“对”的医生。