胚胎在母体内生长发育一段时间后停止发育而死亡就是胎停。胎停容易发生在怀孕前期(8-12周内),更多发生在8周之前。胚胎细胞刚开始生长时十分脆弱,若自身染色体异常或是受到外界不良影响,如:母体内分泌代谢异常、感染等,就容易有停止发育的情形发生。
一、胎停的5大征兆
胎停的发生并不是毫无征兆的,发生前可能会有几种症状提醒胚胎的生长可能有问题,可以特别注意以下5点,尽早采取对应的措施。
二、胎停发生的7个常见原因
胚胎本身不健康是造成胎停主要的原因,另外母体的健康也会影响胚胎的发育。
1.胚胎染色体的异常
发生胎停主要的原因是胚胎本身不健康,大约占了胎停原因的50%,胚胎染色体的数目或结构异常进而导致胚胎无法继续发育。
2.母体子宫异常
母体子宫异常可能会影响胚胎的发育,像是子宫纵膈、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫沾黏等,都存在导致胎停的风险。
3.母体黄体素不足
黄体素作用在子宫内膜上,使子宫腺体增生、增厚形成适合胚胎着床的环境,并减少子宫的收缩,孕期前8周黄体素由卵巢分泌,8周后由胎盘分泌,因此若母体卵巢功能不佳,无法分泌足够的黄体素维持胚胎生长的环境,可能会导致胎停发生。
4.母体内分泌代谢异常
若母体本身有甲状腺亢进、甲状腺不足、糖尿病、高血脂等内分泌代谢疾病,会影响胚胎的发育。
5.母体感染
母体子宫内的细菌、病毒、衣原体等感染,都可造成胚胎停止发育。
6.母体免疫功能异常
免疫异常导致的胎停分成两种,一种与抗磷脂抗体症候群有关,另一种与封闭抗体的缺乏有关,会对子宫内胚胎产生排斥反应并攻击,影响胚胎发育。
7.父亲精子异常
精子的染色体或DNA出现异常可能导致空泡卵的出现,也就是胎囊正常发育但胎芽迟迟未出现。
三、胎停发生后,做以下5项检查找出原因
1、胚胎染色体检查:发生胎停且做完流产手术后,可取出少量的胚胎组织进行染色体结构及数目的检查,帮助判断发生胎停的原因。
2、女性内分泌检查:主要检测母体内分泌情况,例如:黄体素分泌、甲状腺素分泌、多囊性卵巢症候群等,易影响胚胎发育的内分泌疾病。
3、TORCH检查:微生物感染是可以经由先天性感染筛检TORCH提早发现的,TORCH是指造成先天性感染的病原体的简称,这些病原体会透过母体垂直感染胎儿,引发先天性的感染,对胎儿产生严重的影响,甚至导致胎停,因此及早筛检治疗,才能避免发生憾事。
4、免疫检查:母体可检查是否有抗磷脂抗体、抗精子抗体或是封闭抗体缺乏等免疫方面的问题。
5、男性精子DNA检查:检查精子是否有DNA断裂、染色体异常的状况,避免因精子的遗传讯息错误,导致胚胎发育异常、萎缩而导致胎停的情形。
四、如何降低胎停风险?
目前还没有办法可以预防胎停的发生,但可以透过改变生活及饮食习惯等方式,减少发生胎停的风险。我这边列举了8个建议改善的生活及饮食习惯:
1、避免抽烟、吸入二手烟
2、避免喝酒及过量的咖啡因
3、避免随意使用药物
4、尽量远离污染的环境
5、均衡健康的饮食
6、充足的睡眠
7、配合医生治疗内分泌或免疫异常的情况
8、保持心情愉悦放松
胎停是许多怀孕妇女相当担心的事情,导致胎停的原因主要有三,多数来自胚胎本身的染色体异常、母体的健康(像是内分泌系统、免疫系统的状况),另有一小部份源自父亲精子的异常。发生胎停后可以进行检查,找出发生胎停的原因,积极治疗改善,并维持良好的生活及饮食习惯,不要给自己太大压力,就可以降低发生胎停的风险。