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高龄试管婴儿备孕前:你知道你的年龄,但你知道你的卵巢年龄吗?
来源:禾孕嘉 - 发表:2024-02-05

正在准备怀孕的你,知道卵巢还有多少卵子吗?随年纪增加,卵子可能越来越少!快用「AMH指数」来掌握自己卵子库存量,未婚女性也可以做检查。

抗缪勒管激素(AMH)是卵巢小卵泡分泌的糖类蛋白,在临床上对于预测卵巢卵泡库存量有显著的准确度,卵巢小卵泡数目越多,血清中AMH浓度越高。

若AMH浓度小于2.0(ng/ml)表示卵子的库存量已处于低水平,

小于1.0(ng/ml)代表「严重卵巢衰退」;

当浓度越趋近于0,则越接近「卵巢衰竭」。

根据临床观察,约2-3成求助不孕治疗的夫妻,经检测发现女方AMH浓度过低,卵巢功能已衰退,是影响受孕的主要原因。

AMH是协助女性掌握卵巢功能的重要指标,但女性对于AMH常有以下两大疑惑,不仅容易错过黄金生育期,也忽略自己的健康状况。

1、年纪大&求子未果才需做AMH检测

女生黄金生育年龄大概为23-30周岁,但随着年轻人初婚年龄逐年上升,头胎年龄也越来越高。生育年龄从20-27岁增至24-33岁,生育一孩数占比从86.6%降至45.8%,高龄产妇占我国孕产总数13.4%,生活中高龄产妇越来越普遍普遍!但随着年龄增加,怀孕的难度呈逐年上升趋势。

主要原因为女生一生可用的卵泡数在出生前即已决定,在胚胎发育至20周时数目比较多,约为六、七百万个,之后一路递减,出生时约剩两百万个,至青春期时约剩三十万个。

到了40岁,卵子数目不但不多且7成以上的卵子可能染色体异常,约只剩三成可以使用,如果想要进行人工生殖,就必须多做几次取卵疗程,才能有足够数量的卵子进行人工授精,整个过程对女生相当辛苦。

女性在三十岁时卵子储量只剩全盛时期的百分之十二,而四十岁之后更只剩百分之三。 

2、AMH检测只能用在不孕症治疗

许多女性以为AMH检测仅能运用上在不孕症治疗前期的卵巢功能评估,但AMH在临床上还可了解卵巢年龄、是否有多囊性卵巢(AMH可作为评估多囊性卵巢症候群严重度的指标),甚至可预测更年期报到时间。

国外研究指出,若AMH大于5(ng/ml),即可合理诊断为多囊性卵巢症,全球约有5%-10%育龄妇女受其影响而难以怀孕;35-39岁女性AMH值若低于1.0 ng/Ml,10-12年内即有可能提前步入更年期!当血液中的AMH值低于0.05,停经已不远,通常在5年之内。

此外美国一项研究结果显示针对卵巢残余量低下的妇女施行试管婴儿治疗时,假若是根据卵巢年龄而非实际年龄来施行排卵刺激的话,则其怀孕率几可与卵巢功能正常的妇女相当。如果数值过低,则要增加排卵针剂量。如果数值高,则要减少排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激症候群。

育龄女性,别到了年纪较大想尝试怀孕、或无法顺利受孕时才进一步检测AMH,因为一旦AMH浓度过低,想要顺利生育恐为时已晚!30岁以上育龄妇女,不妨将AMH检测列为常规检测项目之一,才能及时掌握自己卵巢健康情形。

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