经常有朋友问，“我子宫内膜太薄了，不能做试管婴儿了，怎么办呢？”或者是“别的医生告诉我内膜太薄，会不会影响怀孕呢？”今天就来和大家聊一下“子宫内膜薄和不孕”那些事儿！

1、子宫内膜怎么就算薄了？

其实，“子宫内膜薄”是一种影像学诊断术语。正常情况下，子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下，子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。

子宫内膜分为功能层和基底层。并且，子宫内膜的厚度是随生理周期变化的，排卵时期最厚，月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说，如果您刚刚月经来潮，内膜稍薄也是正常的，随着雌激素水平的增高，内膜也会跟着您的卵泡一起慢慢长起来，请稍安毋躁，耐心等待。

如果你的月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄，即“薄型子宫内膜”。（具体界限在学术界也存在争议）  

2、子宫内膜薄为什么容易导致不孕？

精子和卵子相遇形成受精卵之后，就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物，使受精卵能够依附在上面，不过，这种景象就像一个没有安全带保护的攀岩运动员攀附在岩壁上一样，太危险啦！

进入子宫的第六天，受精卵滋养细胞分泌出一种蛋白酶，在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口，受精卵植入到这个缺口中，才脱离了危险状态。如果把这个时候的受精卵比作种子，那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提，如果小于这个厚度，种子就像撒在贫瘠的土地上，就算是优质的种子，那也很难生根发芽啊！

由此可见，不管是自然受孕还是试管婴儿，子宫内膜太薄都会大大增加胚胎植入失败的概率，这也成了无数“二胎梦”夫妻道路上的“拦路虎”。

3、子宫内膜为什么会变薄？

内分泌失调：

主要是雌激素水平低和孕激素不足导致，常见的原因包括卵巢功能不足，如卵巢早衰。当雌激素水平下降时，子宫内膜的增生和修复会受到影响，导致子宫内膜变薄。

感染：

特别是生殖器感染，如细菌或支原体感染，可能引发宫腔炎症，导致子宫内膜炎，从而使子宫内膜变薄。

宫腔操作：

如人工流产刮宫、宫腔镜手术等，这些操作可能损伤子宫内膜，导致其变薄，甚至可能引发子宫腔粘连。此外，先天性子宫畸形也可能导致子宫内膜变薄。

长期服用避孕药：

避孕药中的激素成分可能会影响子宫内膜的生长和修复，使其变薄，从而可能影响女性的生殖和月经。

生理变化：

在月经周期的不同阶段，子宫内膜的厚度也会有所变化。例如，刚来完月经后，子宫内膜相对较薄，这是正常的生理现象。此外，女性在绝经后卵巢功能衰退，子宫内膜也会逐渐变薄。